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Erstaufnahme

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Geburtsdatum*

WICHTIG:
- Ein „Blutbild“ darf nicht älter als 3 Monate sein.
- Bitte schicken Sie uns die Laborwerte und die Überweisung über den Dateiupload (s. unten) mit der Anfrage mit.

Bei einer bekannten Erkrankung schicken Sie bitte folgende Dokumente mit:
- Ein Arzt-Bericht oder Tumorkonferenz-Beschluss mit Informationen zur Erkrankung
- Schriftliche Untersuchungs-Ergebnisse, die relevante Informationen zur Erkrankung beinhalten, z.B. CT- oder MRT-Befunde oder spezielle Laboranalysen

Bitte rechnen Sie 2 plus 5.